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流感来袭,孕妈们注意了!

冬春之际,正是流感高发期,孕妈们怎样预防流感?

在这个产前和产后护理的时代,孕妇可以与国宝相媲美,必须通过各种保护来培养健康聪明的婴儿。然而,在这个高流感的季节,怀孕的母亲可以被描述为“防止防御”。如果你不注意,你仍然会被“邀请”。流感病毒不同于常见腺病毒引起的普通感冒,可导致发烧,头痛,肌肉疼痛和全身不适。最重要的是,当你的体温达到39-40°C,伴有寒战,畏寒,肌肉酸痛和关节,食欲不振,呕吐,腹泻,喉咙痛等,要小心,是否感染了流感病毒!并且,在这里敲黑板!产妇通常易患流感,并且患有严重流感的风险很高。因此,孕妈妈一定要高度警惕,如何预防流感?

一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯:预防流感等呼吸道感染,增强体质和免疫力的重要手段;经常洗手;保持环境清洁通风;尽量减少在拥挤的地方的活动,避免接触发烧病人;咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾,毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免接触眼睛,鼻子或嘴巴;呼吸道感染的症状应在家中,不要抗拒,并尽快就医。

疫苗接种:国内外大量研究证实,孕妇在流感后患重病,死亡和不良妊娠结局的风险较高,并且有足够的证据证明孕妇接种流感疫苗的安全性怀孕期间的阶段。同时,疫苗接种对于防止孕妇患流感是必要的,并且胎儿抗体在6个月内保护婴儿的效果是明确的。此外,世界卫生组织流感疫苗立场文件(2012年版)将孕妇列为首要的疫苗接种人群。然而,由于缺乏接种流感疫苗的孕妇的安全性评估数据,中国列出的一些流感疫苗产品规格仍列为孕妇的禁忌症。为了降低中国孕妇感染流感和严重并发症的风险,“中国流感疫苗接种技术指南(2018-2019)”建议孕妇或流感季节怀孕的妇女应接种疫苗。孕妇可以在怀孕的任何阶段。接种。在流感季节怀孕的孕妇或妇女优先考虑。可以在怀孕的任何阶段给予灭活流感疫苗,并且可以在分娩后给予减毒活流感疫苗。美国指南还建议孕妇在怀孕期间随时接种流感疫苗。

流感疫苗接种的唯一禁忌症:对流感疫苗的严重过敏反应。

若不小心感染上流感,孕妈能否使用抗流感病毒药物?

怀孕的生理和免疫特征使孕妇比非孕妇更容易患严重流感。 ICU率和死亡率显着增加,流产,早产和死产的发生率增加[1]。研究表明,母体核心温度会影响胎儿细胞分裂并导致神经管缺陷,胎儿发育不良和先天性心脏病。母亲的体温从1.5°C升至2.5°C,这是致畸的。也就是说,当体温达到38.5°C至39.5°C时,存在与之相关的风险。无论是直接使用退热药还是通过抗病毒治疗间接减少流感患者症状的持续时间和严重程度,都可以降低这种风险。 2009年流感疫情期间的一组数据显示,母亲ICU或死亡的延迟抗病毒治疗的风险是早期抗病毒治疗(发病后48小时内)的4.3倍[2]。

但孕期使用抗病毒药物是否安全?对胎儿是否造成影响?

Oseltamivir phosphate是妊娠期的C类药物。尚未发现NAI抗流感病毒治疗对孕妇和胎儿有严重的不良反应。一项前瞻性研究观察了扎那米韦和奥司他韦在怀孕期间对胎儿和妊娠的影响。结果显示,两种药物均未引起不良妊娠结局[3]。磷酸奥司他韦发病后的数据分析显示,接受磷酸奥司他韦抗病毒治疗的2 128名孕妇的流产和早产发生率低于孕妇(包括有和没有流感的孕妇)。胎儿的先天缺陷也与药物无关[4]。

因此,在流感季节,怀孕期间会出现类似流感的症状,并应在排除其他原因后尽快开始抗流感治疗。奥塞米韦是妊娠期的C类药物,应在高致敏期间注意。流感病毒本身也会导致胎儿畸形,因此您需要特别注意胎儿在妊娠中期出现畸形。

总之,我希望所有怀孕的妈妈都能安全地度过整个怀孕期,并在五家医院生下一个健康聪明的孩子!

[1] MahlmeisterLR。围产期保健的最佳实践:预防和治疗新型甲型H1N1流感病毒及妊娠期间的临床[J]。 J Perinat Neonatal Nurs,2009,23(4):307-311。 p>

[2] LouieJK,AcostaM,JamiesonDJ,et al。加州孕妇和产后妇女严重的2009年H1N1流感[J]。 N Engl J Med,2010,362(1):27-35。

[3] DunstanHJ,MillAC,StephensS,et al。 2009年流行性感冒/H1N1流感大流行期间孕妇使用扎那米韦或奥司他韦的妊娠结局[0] .BJOG,2014,121(7):901-906。

[4] WollenhauptM,ChandrasekaranA,TomianovicD。奥司他韦妊娠的安全性:对上市后数据的更新回顾[J]。 Pharmacoepidemiol Drug Saf,2014,23(10):1035-1042。

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