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积极面对医改新形势 创建“三甲”医院

——参加《以等级评审为抓手、进一步改善医疗服务行动的探索与实践》学习班心得体会

□文/图三甲办谢洪

2016年5月26日至5月28日,广东省人民医院利用2015年“进一步完善医疗服务行动计划”,“全国大医院检查”和等级医院评估积累的丰富经验,《公立医院进一步改善医疗服务行动计划的探索与实践》和《门诊服务与质量持续改进实务》是由公立医院转型和发展在分级诊断和治疗情况方面丰富的实践经验组织的。本课程为医院管理人员建立了沟通和沟通平台。重点论述了国家卫生体制改革的关键点和难点,如何在新的医改形势下实现公立医院诊疗模式的转变,如何进行等级评审,完成“行动计划”。任务和其他内容,通过老师的演讲,互动沙龙和现场参观交流和学习,我开辟了学习后的愿景和思想,解放了思想,结合创作的“三顶”工作,谈话关于一些经验。

一、  回顾相关政策法规

自2009年以来,中共中央已经发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009] 6号)7年。自2010年以来,该国已对17个城市的公立医院进行了试点改革; 2014年,试点城市数量已扩大到34个。2016年,试点城市数量增加到100个,包括中山市,惠州市,江门市和肇庆市。县级医院的数量已增加到1977年;要求2017年以上所有城市都要全面推进城市公立医院的综合改革,公立医院改革势在必行。

医改的核心和目标:通过建立四大系统,包括公共卫生服务体系,医疗服务体系,医疗保障体系和药品供应保障体系。抓好五项重大工作重点,包括加快基本医疗保障体系建设,初步建立国家基本药物制度,完善基层医疗保障体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,实施公共试点改革医院。预计到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生体系。

2015年11月11日,广东省政府发布《广东省城市公立医院综合改革的实施意见》广东办事处函[2015] 530号。《意见》基本原则:坚持公益性质和公立医院的主体作用,坚持改革联动,探索创新,分类指导,分步实施,促进医疗,医疗保险,医疗联动,促进区域公共医疗机构同步改革,促进社会管理和协调发展。《意见》目标:以突破医疗突破,建立现代医院管理体系为核心,建立符合行业特点的人才补偿制度和分级诊疗,消除寻求利润公立医院机制加快建立现代医院管理体制框架。《意见》主要措施涉及医院内部改革,包括分级诊疗服务模式,医疗保险支付系统,药品和医疗耗材保障机制,人才队伍建设,信息化建设和人员补偿,评估与评估机制改革。对于公立医院来说,“山与雨正在降临”,“狼来了”绝不是空洞的。

政策对公立医院的影响将是巨大的,例如医疗市场的多样化和日益激烈的竞争;由于患者和治疗人数减少导致收入下降;疾病的结构和医院收入的构成将逐步改变;资源将从固定的开始转移到流程。如何适应形势,主动转型,谋求发展将是医院的必由之路。

二、  医院的对策

无论政策变化如何,公立医院的服务宗旨都是以“以人为本,以人为本”,“提”。医院以评定等级为出发点,促进医疗质量和安全的不断提高,提高医院的质量。符合与时俱进,深化医改趋势的趋势。在等级评审的现场评估中,有一种说法是“人,机器,材料,法律,环,测试”。评估员从六个方面收集信息,发现医院管理中存在的问题,并快速全面地评估评估标准。如果你想在医院找到问题,进行自我检查和自我评估,并不断改进,你也可以围绕这六个方面采取对策。

人:参与医疗活动的人员包括运营商,提供者和患者。审查的重点是政策,法规,培训计划和紧急救援技能培训,患者安全意识,绩效,薪酬和部门管理。

患者 - 作为一个特殊的群体,我们不能要求他们提供更高的质量,了解更多的医生等,但我们可以指导他们遵循医院的规则,进行健康教育,宣传,简单明了的程序,以及推荐;参加医院安全管理活动,加强医疗风险防范;通过跟进和预约医疗服务促进患者满意度,并提高患者满意度。例如,医院诊所可以通过互联网+医疗表格在30分钟内实现医疗时限,实现定时预约,检查项目预约,智能药房配送和移动支付。

医生 - 作为医院的主要工作人员,如何体现以患者为中心,现在我还没有谈到将患者视为亲属的家庭成员,我认为在人际沟通技能培训中,我们可以做到。这很容易 - 具有“同理心”,因此医生需要在他们的实践中提高医疗技术和沟通技巧。除了医生自己的努力,医院还需要提供各方面的教育和培训平台。这将是年级审查的重要任务之一。多点实践政策的实施必然导致医院内高素质人才的流动。医院如何引导人才专家有归属感,并为医院的医院服务和公益活动提供建议,这将反映医院人员的培训和建设能力。

医院的管理层 - 作为医院的决策层,我们必须紧跟新形势和新趋势,建立医院的顶层设计和体系,制定医院的发展规划和目标。

机:参与医疗服务活动的设施,设备,消防等。审查的主要重点是日常维护,校准,紧急部署和二手设备的回收;每日检查,演习和消防设施培训。大型设备的采购调查,招标过程,设备,审批,宣传和日常监督,反映了医院在处理“三大”项目中的标准化和责任。

  料:管理医疗活动所需的各种消耗品,药品,血液和血液制品以及危险品。审查的主要重点是识别,购买和销售,储备存储和备用合理性,紧急部署和购买高价值消耗品。规范理性方面。如果医疗改革要求取消药物添加和减少高价值消耗品,医院应如何应对?如何消化内部?

  法:执行国家和卫生行政部门的有关法律法规。审查的主要重点是建立,更新和修改该系统的及时性;遵守和实施医疗实践和指南。根据PDCA管理要求,一致且一致,实用和充分,有一些系统已经实施并且有效。如门诊治疗过程的优化和改造,结合风的建设,规范门诊服务,医疗结构导向管理(控制药物比例,输液和辅助用药的诊断和治疗行为),困难疾病诊所的发展和多学科诊所(MDT)模型转换。

  环:医院的整体环境对医疗服务有直接或间接的影响。审查重点关注各种标识,健康和广告小组,患者隐私保护,各种危险警告,保护措施,医疗废物,紧急服务,走廊消防。管理访问和环境清洁。网络医院平台,“互联网+”等服务创新改变了医院的传统医疗服务流程,可以改善患者的医疗体验。

测:医院如何使用监测数据来开发针对性的医院管理,以及各级是否可以通过信息工具提取所需数据并建立医院指标系统。该评价可以了解医院信息服务,技术,建设和管理的程度。信息化建设是规范医务人员行为,促进管理者实现精细化管理的工具。

面对新的医改形势,医院还有许多难点需要解决和探索。建立医疗质量管理组织体系,完善医疗质量管理体系和医疗质量管理指标体系,完善医疗质量评估方案,加强监督检查和持续改进,提高医院质量,是医院永恒的主题。医院通过评估等级。每个员工在医院的言行都不是自给自足和停滞不前的,但要真正改善和改变以病人为中心的观念,达到标准的方法也可以是百花齐放的思想流派。

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