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疏通血管 重建肾友“生命通道”

——bet356app肾内科首例动静脉内瘘取栓获得成功

□文/肾内科程全伟严跃红

2017年1月9日,我们在肾脏科进行了第一次超声引导球囊动静脉瘘。左前臂动静脉瘘血栓成功治疗成功,血管再通。重建他的“生活频道”。

宋波是尿毒症的“老病人”,近五年来一直从事维持性血液透析。最近,当他来医院进行透析时,动静脉瘘的穿刺不能导致血液。在对血管超声进行紧急检查后,发现血管腔已形成长度约200px的血栓。肾病科立即对宋波进行了尿激酶溶栓和抗凝治疗,但治疗后效果不佳。

过去,动静脉瘘血栓形成的常见治疗方法是再入侵或人工血管植入,但前者不利于保护血管资源有限的患者,后者价格昂贵。肾脏科主任严月红着眼于患者的实际情况,结合血管超声检查的情况,他认为虽然宋波的髂血管内有血栓形成,但静脉末端仍有震颤。如果及时切除血栓,内痔仍可长期使用。另外,由于宋波的经济比较困难,如果他能保存动静脉瘘,他就可以省下不少钱。

在该部门讨论后,决定在松博胶囊中进行超声引导球囊,并邀请外部医院的专家给予指导。在手术期间,通过应用Fogarty球囊导管移除血管血栓,并恢复透析血管通路。手术后,长期穿刺和感染引起的原始血管瘤明显减少。超声检查后,血管内血流也恢复。在第二天,透析血液流量达到200-250ml/min,这确保了足够的血液透析血液流动。

自体动静脉瘘是尿毒症血液透析患者的生命线,是维持性血液透析的基础。血栓形成是自体动静脉瘘的常见并发症,可导致动静脉瘘闭塞,影响透析效果。对于早期动静脉瘘血栓形成,Fogarty球囊导管在血栓切除术中的应用简单,安全,并且成功率高。它可以有效地保护患者有限的血管资源,延长动静脉瘘的使用寿命。

这项手术的成功填补了bet356app动静脉血栓切除术治疗的空白,标志着血液透析血管通路的建立和bet356app并发症的技术实力。